美国政府问责署的发现美国超过一半的婴儿配方奶粉是由州政府机构通过妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划 (WIC) 购买的。自 1989 年以来，联邦法律通常要求 WIC 州政府机构对婴儿配方奶粉使用单一供应商竞争系统。各州在考虑给予该州的回扣金额后，向配方奶粉制造商征集最低净价的投标。中标制造商将获得一份多年期合同，为一个州或一组属于缔约联盟的州的 WIC 参与者提供配方奶粉。截至 2024 年 8 月，两家制造商几乎占据了美国所有的 WIC 合同（见图）。2024 年 8 月各州乳基婴儿配方奶粉 WIC 合同制造商根据美国政府问责署对经通胀调整后的零售销售数据的分析，2013 年至 2023 年
美国政府问责署发现在所有五个选定的州，儿童保育官员都报告使用补充资金进行投资和计划变更，以解决家庭和儿童保育提供者面临的现有挑战。现有挑战包括家庭能否负担得起儿童保育费用和儿童保育是否可用，以及儿童保育提供者的财务可行性和人员配备。这些州官员报告进行了一次性投资，例如更新技术系统和创建可能产生长期积极影响的定向补助金（见图）。他们还改变了儿童保育和发展基金 (CCDF) 计划，以增强家庭获得儿童保育的机会并提高提供者的财务可行性。对于家庭，他们扩大了补贴资格并降低了家庭共同支付额。对于提供者，他们专注于支付率、补偿、劳动力发展和质量改进。各州计划使用各种策略来维持使用补充资金进行的项目变更，例
美国政府问责局的发现退伍军人上诉委员会 (Board) 有一个质量保证 (QA) 流程和相关的决策准确性衡量标准。具体来说，其 QA 流程包括：1) 每月通过案件审查流程检查随机抽样的决策草案是否存在委员会定义的某些类型的错误；2) 监控进一步上诉至美国退伍军人索赔上诉法院 (CAVC) 的委员会决策结果。委员会利用这些活动的结果提供各种干预措施，例如向退伍军人法官 (VLJ) 提供个人反馈或培训。委员会还计算并发布代表无错误裁决的准确率。但是，美国政府问责局发现委员会计算此指标的过程存在不足。与联邦内部控制标准相反，GAO 发现委员会没有：(1) 制定计算其准确率或管理案例审查错误数据的书面
美国政府问责局的发现根据最新数据，从 2012 年到 2021 年，退伍军人事务部 (VA) 每年批准的预备役和国民警卫队成员的初始伤残补偿申请比现役军人（即全职现役军人）少 11% 到 20%。VA 和国防部 (DOD) 官员并不知道这种差异。预备役部队的批准率在军衔和年龄等特征方面仍然较低，但差异的大小有时有所不同。现役和预备役部队 VA 伤残补偿申请批准率国防部和 VA 部分解决了预备役部队成员在获取伤残补偿方面面临的挑战。伤残补偿申请通常必须包括在服兵役期间出现并导致残疾的健康状况的证据。研究或与预备役部队成员一起工作的利益相关者确定了与预备役部队成员及时记录其健康状况以及 VA 索赔
Disability Insurance: SSA Faces Ongoing Challenges with Overpayments
美国政府问责署发现社会保障署 (SSA) 残疾保险计划中的超额支付会给残疾保险受益人和纳税人带来负担。美国政府问责署和过去的研究一致发现，大多数收入足以影响其福利的残疾保险受益人将获得超额支付。这些超额支付的财务负担可能很高。2015 年，美国政府问责署报告称，超过一半的残疾保险超额支付是支付给收入超过计划限额的受益人的。此外，Mathematica 和 SSA 在 2019 年进行的一项研究发现，71% 的收入足以影响其福利的残疾保险受益人获得了超额支付，这些超额支付通常会累积到数千美元。具体而言，研究发现，超额支付持续时间中位数为 9 个月，累计金额中位数为 9,282 美元。此外，根据
GAO 的发现各州和领地（州）对其早期干预计划使用不同的“发育迟缓”定义和不同的计划资格标准，这些计划服务于从出生到 2 岁的残疾婴幼儿。这反映了《残疾人教育法案》（IDEA）C 部分为各州提供的灵活性，该法案协助各州运营全州范围的早期干预服务计划。GAO 调查了 56 个 C 部分计划，其中 54 个州做出了回应。当被问及为符合条件的家庭提供服务的最大挑战时，48 个州指出缺乏合格的服务提供者，23 个州提到了州一级的人员配备挑战。根据 GAO 的调查，53% 被推荐接受 C 部分服务的儿童最终入学（见图）。为了更好地了解儿童在每个阶段的特点，GAO 分析了能够在 GAO 调查中报告此信息的
